Что такое птичий грипп?

Что такое птичий грипп?

Птичий грипп — это вирус гриппа, который изначально возникает у животных и может передаваться людям.

Инфекции птичьего гриппа широко распространены среди диких птиц и домашней птицы. Млекопитающие, такие как коровы, также могут заразиться. Птичий грипп передается людям при вдыхании или попадании вирусных частиц из жидкостей и выделений инфицированных животных (слюны, слизи, фекалий, молока) в глаза, нос или рот.

Симптомы и возможные осложнения птичьего гриппа

Симптомы птичьего гриппа обычно появляются через 2–7 дней после контакта с вирусом и часто напоминают сезонный грипп. К ним относятся:

Лихорадка
Кашель
Боль в горле
Насморк
Покраснение глаз (конъюнктивит)
Боли в мышцах
Головные боли
Усталость

К осложнениям тяжелой формы птичьего гриппа относятся пневмония, дыхательная недостаточность и воспаление мозга (менингоэнцефалит).

Подтипы птичьего гриппа у людей

Несколько подтипов птичьего гриппа связаны с вспышками инфекций у людей, наиболее распространенными из которых являются подтипы H5N1 и H7N9. С 1997 года более 925 случаев заражения H5N1 было зарегистрировано более чем в 20 странах, а более 1500 случаев H7N9 было зафиксировано в Китае в период с 2013 по 2017 год. Редкая передача вируса между людьми была зарегистрирована во время вспышек птичьего гриппа, обычно после длительного контакта с больными членами семьи.

Текущая вспышка птичьего гриппа в США

Вспышка H5N1 в США началась в апреле 2024 года. По состоянию на 6 января 2025 года было зарегистрировано 66 подтвержденных случаев птичьего гриппа у людей, большинство из которых связано с контактом с больными или инфицированными животными (например, работники птицеводческих и молочных ферм). В текущей вспышке большинство случаев были легкими, но 6 января 2025 года был зарегистрирован первый летальный случай. Основным симптомом было покраснение глаз, хотя также наблюдались респираторные симптомы и лихорадка. На данный момент передачи вируса от человека к человеку в США не зафиксировано.

Кто должен проходить тестирование на птичий грипп и как ставится диагноз?

Люди с признаками и симптомами гриппа, которые контактировали с животными или человеком с подтвержденной или вероятной инфекцией птичьего гриппа, должны пройти тестирование. Диагноз птичьего гриппа может быть установлен путем взятия мазка из задней части носа и горла или комбинированного мазка из носа и рта. Для пациентов с изолированными симптомами конъюнктивита также берется мазок с внутренней поверхности века.

Как предотвратить птичий грипп?

Птичий грипп можно предотвратить, избегая прямого контакта с больными или погибшими дикими или домашними птицами и коровами, а также не употребляя сырое молоко. Личным средствам защиты (например, перчаткам и маскам) рекомендуется использоваться при контакте с больными, погибшими и подтвержденными или потенциально инфицированными животными. О больных или погибших птицах следует сообщать в местные органы для дальнейшего расследования. Сезонные вакцины против гриппа не защищают от птичьего гриппа, хотя вакцины против птичьего гриппа находятся в стадии разработки. Лечение противовирусным препаратом (осельтамивир) может быть рассмотрено для людей с подтвержденным контактом с птичьим гриппом в зависимости от типа и продолжительности контакта, времени с момента контакта и риска осложнений от гриппа. Пациенты с птичьим гриппом должны быть изолированы для предотвращения передачи инфекции другим.

Как лечится птичий грипп?

Лечение осельтамивиром дважды в день в течение 5 дней рекомендуется всем пациентам с птичьим гриппом. Лечение следует начинать как можно раньше (желательно в течение 48 часов с момента появления симптомов), чтобы предотвратить развитие тяжелой формы заболевания.

Источник: JAMA Patient Page. What Is Bird Flu? (January, 10, 2025)