skip to Main Content

Рост числа клещевых инфекций: почему ситуация меняется (обзор сессии ESCMID Global 2026)

Обзор секции конгресса ESCMID Global 2026 «Рост числа клещевых инфекций: почему ситуация меняется» (The rise of tick-borne diseases why are things changing).

Доклад 1: «Городские зеленые насаждения, фрагментированные леса и передача клещевых патогенов». Олаф Каль (Olaf Kahl), Германия. Доклад сфокусирован на детализации экологических и антропогенных причин роста инцидентности клещевых инфекций на примере основного европейского вектора — Ixodes ricinus.

Актуальность и эпидемиология.

Спикер критикует чрезмерно упрощенный подход в прессе, связывающий рост клещевых инфекций исключительно с глобальным потеплением. Прямая цитата: «Вы часто слышите, что клещевые инфекции растут, и глобальное потепление — главная причина этого. Я бы сказал, что это очень простое сообщение… но оно ничего конкретного не объясняет. Глобальное потепление включает множество факторов, прямых и косвенных, которые могут влиять на клещей… совершенно по-разному». В Германии ежегодно регистрируется от 8 до 10 миллионов укусов клещей. Ixodes ricinus является доказанным вектором вируса клещевого энцефалита (TBEV) и возбудителей лайм-боррелиоза (Borrelia burgdorferi sensu lato), ответственным за подавляющее большинство укусов человека в стране. Клещ обладает широким ареалом (больше, чем у Ixodes scapularis) и является пантропным паразитом, принимающим множество видов наземных позвоночных в качестве хозяев.

Биоэкология вектора в урбанизированной среде.

Городские зеленые зоны гетерогенны: от культивируемых парков до фрагментированных лесных участков. Клещ I. ricinus проводит примерно 99% своего жизненного цикла вне хозяина (в свободном состоянии).

Критические факторы микроклимата:

  1. Влажность: клещи способны восполнять потерю воды путем активного поглощения водяного пара из воздуха при относительной влажности строго >80%.
  2. Листовой опад: выступает важнейшим резервуаром влаги. Это место пребывания клещей вне фазы поиска прокормителя, место линьки напитавшихся особей и место откладки яиц самками.
  3. Искусственное орошение: регулярный полив городских парков нивелирует засушливые условия, искусственно воссоздавая лесной микроклимат в черте города.

Клинико-экологический случай (парк Тиргартен, Берлин): в конце 1970-х годов клещи I. ricinus в парке отсутствовали, так как весь листовой опад вывозился. В 1980-х годах, из-за изменения экологической (и экономической) политики, опад начали оставлять. Через несколько лет в парке сформировалась популяция клещей, хотя фауна не менялась.

Статистика распространенности в парковых зонах (дизайн исследований)

Исследования показали высокую встречаемость клещей даже в изолированных городских зонах, где плотность популяции варьирует радикально.

Локализация исследования Дизайн и размер выборки Результаты обнаружения I.ricinus Ключевой вывод
Берлин / Потсдам 20 крупных парков Выявлены в 17 из 20 парков. 3 парка без клещей входили в топ-5 самых маленьких по площади.
Гейдельберг (юго-запад) 21 парковая зона Выявлены в 13 из 21 парка. 6 парков без клещей входили в топ-8 самых маленьких. Вероятность наличия вектора коррелирует с площадью.
Мультицентровое (вся Германия, 2022) 32 исследованных парка Выявлены в 25 из 32 парков. Максимальная плотность (Bremen Bürgerpark): 83 иксодовых клеща (нимфы и имаго) на 150 кв.м (выше средних лесных показателей).

Резервуарные хозяева и инфицированность (превалентность патогенов).

Для поддержания жизненного цикла I.ricinus требуются три эпизода кровососания (личинка, нимфа, имаго). Если личинки и нимфы могут питаться на мелких млекопитающих, то имаго требуют средне- и крупноразмерных позвоночных (например, оленевых). Отсутствие оленей в изолированных парках становится «бутылочным горлышком» для популяции клещей. Мелкие млекопитающие, ежи, белки и птицы (обитающие в парках) являются компетентными резервуарами для Borrelia spp. и активно поддерживают циркуляцию патогена.

Результаты масштабного скрининга патогенов (Ганновер, 2020 год): Группа Кристины из Ганновера исследовала 10 рекреационных зон (выборка уникальна: тестировалось более 150 взрослых особей I.ricinus на локацию).

  • Превалентность Borrelia sensu lato у нимф: 18,4%.
  • Превалентность Borrelia sensu lato у имаго: 32,6%.
  • Структура патогенов: Доминирует Borrelia afzelii, часто встречается B. garinii, присутствуют все известные европейские геновиды боррелий, а также возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза (Anaplasma phagocytophilum).

Дизайн масштабного исследования фрагментации лесов (Pfizer, Tick-radar).

Для изучения влияния фрагментации лесов было проведено трехлетнее когортное пространственное исследование (в кооперации с Ветеринарными университетами Ганновера и Вены, Университетами Гогенгейма и Лейпцига).

  • Методология: 83 точки сбора, ежемесячный мониторинг с февраля по ноябрь. Сбор с участков 100 кв.м. Всего проведено около 2500 экспедиций, собрано ~50 000 нимф и имаго I.ricinus.

Логическая цепочка результатов пространственного моделирования (Андреа Шпрингер):

  1. Сплошной девственный лес (Заксенвальд, 70 кв. км) показал стабильно низкую плотность клещей, несмотря на идеальный микроклимат.
  2. Высокий индекс фрагментации и увеличение доли хвойных лесов в радиусе 500 метров статистически значимо снижали плотность ищущих хозяина нимф.
  3. Увеличение широколиственного леса в радиусе 1000 метров и общего лесного покрова в буфере 2500 метров также были значимыми предикторами низкой плотности.
  4. Клинико-экологический вывод: Ixodes ricinus достигает максимальной плотности в экотонах (ecotones — пограничные зоны между лесом и лугом/сельхозугодьями). Такие фрагментированные мозаичные ландшафты обеспечивают идеальную пищевую базу для косуль и грызунов, что ведет к гиперконцентрации вектора.

Почему ситуация меняется: глобальные выводы

  • Позитивные факторы для вектора: увеличение площади лесов на 10% с 1960-х годов, рост популяции оленевых, сохранение листового опада в городах, трансформация хвойных лесов в смешанные.
  • Новые угрозы: экспансия Dermacentor reticulatus (вектор Babesia canis у собак).
  • Неопределенности: засухи, лесные пожары, гибель лесов из-за короедов, а также появление волков и золотистых шакалов, которые могут резко снизить популяцию оленей.

Обсуждение и сессия Q&A (обновленные рекомендации).

  1. Профилактика в урбанистической среде (архитектурные решения) На вопрос об идеальной инициативе по озеленению городов доктор Каль дал парадоксальный ответ: главная мера профилактики клещевых инфекций в парках — установка общественных туалетов.
  • Обоснование: отсутствие туалетов заставляет посетителей (особенно детей) заходить в густые кусты с плотным листовым опадом — зоны наивысшего риска контакта с клещами. На открытых подстриженных газонах риск укуса стремится к нулю. Установка туалетов снижает риск контакта с вектором на 90%.
  1. Инструкции по удалению клещей и коммуникация рисков. Доктор Каль подчеркнул, что большинство укусов не имеет последствий для здоровья.
  • Тактика удаления: не ждать до следующего дня, не обращаться экстренно к врачу, если возможно извлечь самостоятельно немедленно. Можно использовать даже пальцы.
  • Механика: рекомендуется вращать клеща вокруг оси его ротового аппарата.
  • Прямая цитата: «У клеща большой мозг… если вы будете его вращать, рано или поздно клещ почувствует: “О, это плохо кончится для моего ротового аппарата”. И тогда клещ освобождается, и вы получаете живого клеща в руке… Это безболезненно при удалении клеща у детей».
  • Риск инфицирования при сдавливании: Каль ссылается на собственное экспериментальное исследование 1998 года. Сдавливание инфицированных боррелиями нимф на песчанках перед удалением не привело к увеличению риска инфицирования животных.

Доклад 2: «Автоматизированная классификация переносчиков заболеваний».

ФИО спикера и контекст выступления: Родриго Гуржель-Гонсалвес (Rodrigo Gurgel-Gonçalves), Лаборатория биологии векторов, Бразилия. Доклад посвящен применению технологий искусственного интеллекта (ИИ), глубокого обучения (Deep Learning) и компьютерного зрения для мониторинга векторов забытых тропических болезней (болезнь Шагаса, лейшманиоз, арбовирусные инфекции), а также клещевых инфекций, таких как пятнистая лихорадка и лайм-боррелиоз. Основная цель — развитие платформ «гражданской науки», где пользователи могут идентифицировать переносчиков по фотографиям со смартфонов для раннего оповещения систем эпидемиологического надзора.

Болезнь Шагаса: Триатомовые клопы (Kissing bugs).

Существует около 160 видов триатомовых клопов, каждый из которых обладает разной векторной емкостью для передачи возбудителя болезни Шагаса.

  • Эволюция ИИ-моделей: первое исследование спикера (2017 год, Virtual Vector Lab) позволило создать статистический классификатор, который идентифицировал 37 видов клопов из Бразилии и Мексики с точностью 91%.
  • Внедрение Deep Learning: после перехода на платформу TensorFlow и анализа более 6000 фотографий со смартфонов (в разных ракурсах), ИИ был протестирован на 5 различных алгоритмах.
  • Результаты: алгоритм AlexNet показал наилучшие результаты для идентификации родов Triatoma, Panstrongylus и Rhodnius. При расширении базы данных до 65 видов из 27 стран общая точность (accuracy) достигла 93%, а для ключевых синантропных видов — 95%.

Дифференциальная диагностика насекомых по тепловым картам ИИ: Исследователи визуализировали области, на которые “смотрит” ИИ при принятии решения.

  1. Триатомовые клопы (векторы): нейросеть фокусируется на строении брюшка.
  2. Растительноядные клопы (безопасные): ИИ анализирует грудь и голову.
  3. Хищные клопы (безопасные): основной фокус ИИ приходится на голову.

Арбовирусы: векторы желтой лихорадки

Команда спикера протестировала сверточные нейронные сети (CNN) для идентификации тропических комаров рода Sabethes, переносящих желтую лихорадку. При фотографировании под разными углами (все тело, латеральная проекция груди, дорсальная проекция) алгоритм AlexNet показал стабильную точность в диапазоне 92–94%.

Клещевые инфекции: идентификация векторов пятнистой лихорадки (дизайн исследований).

В Южной Америке основными переносчиками тяжелой (и потенциально летальной) пятнистой лихорадки являются клещи рода Amblyomma. Команда инициировала серию исследований компьютерного зрения для создания мобильного приложения.

Фаза 1: Оценка жизнеспособности алгоритмов на 6 видах Amblyomma.

  • Результат: чувствительность для Amblyomma sculptum (главного вектора пятнистой лихорадки в Южной Америке) составила 100%. Общая точность для других видов составила около 90% (за исключением вида Amblyomma dubitatum, показавшего сниженные результаты).
  • Влияние переменных: ИИ показал отсутствие статистически значимой разницы в точности при анализе самок по сравнению с самцами, дорсальных изображений по сравнению с вентральными, а также фотографий низкого разрешения по сравнению с высоким.

Фаза 2: Идентификация преимагинальных стадий (нимфы) Так как в городских парках люди чаще контактируют с незрелыми стадиями клеща (как упоминал доктор Каль в предыдущем докладе), исследователи проверили способность ИИ распознавать нимф A.sculptum.

  • Результат: использование алгоритма MobileNet с применением кросс-валидации (cross-validation) продемонстрировало беспрецедентную точность идентификации нимф — 99%.

Фаза 3: Анализ не стандартизированных изображений “из реального мира” Модель расширили до 26 видов южноамериканских клещей (включая роды Amblyomma, Haemaphysalis, Dermacentor, Argas, Ornithodoros) на искусственно созданных нестандартных фонах, имитирующих реальные условия.

Задача ИИ-классификатора Уровень точности (MobileNet) Клиническое значение
Клещ vs. Не клещ Почти 100% Идеально для скрининга на уровне “гражданской науки”.
Идентификация рода (Genus) Хорошая (Good) Позволяет определить общую группу риска.
Видовая идентификация (Species) Крайне вариабельная Для некоторых видов отличная, для других — неприемлемо низкая.

Прямая цитата спикера: «Факт заключается в том, что ИИ меняет природу и методы научных исследований… в эту эпоху цифровой трансформации ИИ очень важен, и он также ускоряет научные открытия. Поэтому мы считаем, что должны совершенствовать это и использовать для общественного здравоохранения».

Обсуждение и сессия Q&A (ограничения и перспективы ИИ)

  1. Работа с деформированными и раздавленными переносчиками На вопрос из зала об эффективности ИИ при анализе раздавленных клещей или клопов без конечностей спикер ответил, что в настоящее время студент лаборатории (Винисиус) собирает специализированную базу данных раздавленных насекомых. ИИ на «идеальных» картинках работает безупречно, но обучение на реальных деформированных образцах — следующая критическая задача.
  2. Идентификация напитавшихся клещей. Доктор Олаф Каль задал вопрос о способности алгоритма распознавать частично или полностью напитавшихся клещей, так как их морфология радикально меняется.
  • Ответ: Это следующий этап исследований. Родриго признал, что это крайне сложная задача, так как, например, напитавшийся Amblyomma sculptum визуально почти неотличим от напитавшихся особей других видов.
  1. Причины ошибок ИИ («недооцененные выборки»). Исследователь из Канады поинтересовался причинами сбоев алгоритма при видовой дифференциации. Спикер выделил две причины:
  1. Малый объем обучающей выборки (фотографий) для конкретных видов.
  2. Наличие видов-двойников, которые морфологически настолько похожи, что неразличимы даже для профессиональных таксономистов без молекулярно-генетического анализа.
  1. Проблема «Черного ящика» нейросетей. Из зала спросили, почему при использовании трех разных алгоритмов (AlexNet, MobileNet, ResNet) нейросети выбирают совершенно разные анатомические зоны («регионы интереса») на теле клеща для постановки диагноза, и как это сравнивать.
  • Ответ: Спикер признал, что внутренняя архитектура принятия решений алгоритмами остается для биологов своеобразным «черным ящиком» (black box). Для решения этой фундаментальной проблемы требуется прямое междисциплинарное взаимодействие с инженерами-разработчиками ИИ.

Доклад 3: «Путешествие автостопом: роль перелетных птиц в переносе клещей в новые среды обитания».

ФИО спикера и контекст выступления: Арио Паскузи (Ario Pascusi), Италия. Доклад сфокусирован на орнитологических путях распространения инвазивных видов клещей (в частности, африканских видов) и трансграничном переносе зоонозных патогенов, включая вирус Конго-крымской геморрагической лихорадки (CCHFV) и риккетсиозы.

Актуальность и эпидемиология.

Миллионы перелетных птиц ежегодно мигрируют из Африки в Европу по двум основным афро-палеарктическим пролетным путям: Средиземноморско-Черноморскому и Атлантическому. Птицы не только преодолевают пустыни и горы за считанные дни, выступая резервуаром для некоторых инфекций (например, вируса Западного Нила), но и являются идеальным транспортным средством для эктопаразитов.

Прямая цитата спикера: «Они [птицы] могут служить источником питания для неполовозрелых клещей, но главное — они могут заносить их на новые территории, а также сами по себе выступать резервуаром для патогенов. Это сложная экологическая система, главными героями которой являются перелетные птицы, клещи и патогены… и эта система сильно подвержена влиянию изменения климата».

Дизайн исследования и методология.

Так как отследить движение птиц в полете невозможно, единственным решением является мониторинг на местах их остановок.

  • Проект «Small Island Birds Project»: осуществляется Итальянским институтом защиты окружающей среды на протяжении 25 лет.
  • Методология: мониторинг проводится на небольших островах Средиземного моря, которые служат естественными перевалочными пунктами для птиц, пересекающих пустыню Сахара. Птиц отлавливают специальными орнитологическими сетями, взвешивают, кольцуют, определяют пол, возраст и собирают эктопаразитов (клещей) для последующего ПЦР- и морфологического анализа.

Биоэкология векторов и логическая цепочка инвазии Hyalomma.

Спикер разделяет клещей на эндофильных (живущих в закрытых биотопах — норах, гнездах) и экзофильных (открытые среды). Для здоровья человека наибольшую опасность представляют экзофильные клещи с низкой видоспецифичностью к хозяину.

Алгоритм трансконтинентального переноса двуххозяинных клещей:

  1. Клещи рода Hyalomma (например, H. marginatum и H. rufipes) относятся к двуххозяинным видам.
  2. Голодная личинка прикрепляется к птице в Африке, питается и линяет в нимфу прямо на теле птицы, не отпадая в окружающую среду.
  3. Весь этот цикл (от прикрепления личинки до отпадения напитавшейся нимфы) занимает от 20 до 26 дней.
  4. Этого временного окна с запасом хватает, чтобы птица пересекла Сахару и Средиземное море, доставив клеща в Южную или Центральную Европу.
  5. Из-за глобального потепления зимние температуры в Европе повысились, что позволяет занесенным нимфам успешно перезимовать, слинять во взрослых особей (имаго) и основать стабильные популяции в Великобритании, Северной и Центральной Европе.

Клинические выводы: патогены и механизмы их передачи.

Паскузи подробно разобрала эпидемиологическое значение клеща для различных групп патогенов в зависимости от механизма передачи:

Роль клеща в инфекционном цикле Механизм передачи патогена Примеры возбудителей Эпидемиологическое значение
Только вектор (не резервуар) Трансфазная (Transstadial), но не трансовариальная передача. Borrelia burgdorferi (Лайм-боррелиоз). Личинки рождаются стерильными. Клещ должен укусить инфицированного хозяина, чтобы стать заразным на следующей стадии.
Вектор и резервуар Трансфазная + Трансовариальная передача. Риккетсии (Rickettsia spp.). Патоген передается от самки к яйцам. Личинки рождаются уже инфицированными. Высшая степень эффективности передачи.
Альтернативный путь Co-feeding (Совместное питание). Вирус ККГЛ (CCHFV), Вирус КЭ (TBEV). Клещ заражается от соседнего инфицированного клеща, питающегося рядом, даже без системной виремии у животного-хозяина.

Результаты исследований и статистика (Вентотене, Лацио).

На острове Вентотене (перевалочный пункт у берегов Рима) было проведено масштабное исследование клещей, снятых с птиц субсахарских популяций.

  • Доминирующий вектор: более 90% собранных клещей принадлежали к инвазивному роду Hyalomma. Из них 89,2% составил африканский вид Hyalomma rufipes.
  • Скрининг на вирус Конго-крымской геморрагической лихорадки (CCHFV): из выборки в 1079 птиц было собрано и протестировано 234 клеща. Вирус ККГЛ был обнаружен только в 2 случаях.
    • Клиническое объяснение спикера: птицы рефрактерны (невосприимчивы) к вирусу ККГЛ. Следовательно, клещи могут получить вирус только от матери (трансовариально). Однако уровень трансовариальной передачи у CCHFV в природе крайне низок, что объясняет малую частоту выявления.
  • Скрининг на риккетсиозы: в другом исследовании из 443 собранных клещей методом ПЦР протестировали 159 образцов.
    • В 158 из 159 клещей была обнаружена Rickettsia aeschlimannii.
    • Высокая превалентность (почти 100% среди инфицированных) объясняется высокоэффективной трансовариальной передачей риккетсий у клещей Hyalomma.
    • Также был выявлен один клещ Amblyomma variegatum, инфицированный возбудителем африканской клещевой лихорадки — Rickettsia africae. Все образцы в этой выборке были негативны на CCHFV.

Обсуждение и сессия Q&A

  1. Перелетные птицы и экспансия вируса клещевого энцефалита (TBEV) в Великобритании. На вопрос модератора о том, стали ли птицы причиной недавнего укоренения вируса клещевого энцефалита в Великобритании, спикер ответила утвердительно. Теплые зимы позволили клещам выживать в новых условиях. Птицы активно перемещают инфицированных клещей (переносящих TBEV и боррелии) не только из Африки, но и внутри самой Европы, способствуя экспансии в северные широты.
  2. Идентификация видов-двойников и ареал Hyalomma rufipes. Вопрос из зала касался доказательств укоренения африканского вида H. rufipes в Средиземноморье.
  • Спикер сослалась на литературные данные, подтверждающие наличие стабильных популяций взрослых особей в южной Турции, Тунисе и на юге Италии.
  • На вопрос о точности идентификации неполовозрелых Amblyomma variegatum, Паскузи подчеркнула, что виды H.rufipes и H.marginatum морфологически неразличимы на стадии личинок и нимф. Поэтому для 100% подтверждения в их лаборатории всегда проводится параллельная молекулярно-генетическая идентификация (ПЦР).
  1. Эпидемиология CCHFV и уровень трансовариальной передачи. Врач-клиницист из Испании попросила уточнить низкие показатели трансовариальной передачи CCHFV, так как это критически важно для оценки риска вспышек. Паскузи сослалась на экспериментальные работы из Южной Африки (исследования осложнены высокой опасностью вируса), показавшие, что уровень трансовариальной передачи ККГЛ составляет около 10%. Это коррелирует с крайне редким обнаружением вируса в рамках птичьего надзора.
  2. Выживаемость Hyalomma в холодных условиях. Доктор Олаф Каль (первый спикер) внес важную поправку: вид Hyalomma marginatum эндемичен для бассейна Черного моря, где зимы значительно холоднее, чем в Центральной Европе. Имаго этого вида обладают высокой морозоустойчивостью. Главным лимитирующим фактором для продвижения клеща на север является не зимний холод, а необходимость теплой и очень сухой весны. Спикер согласилась, отметив крайнюю приверженность этих видов к сухому климату.
  3. Пассивный надзор за дикими животными. Отвечая на финальный вопрос о мониторинге млекопитающих, спикер сообщила, что в Италии ведется пассивный надзор за павшими дикими животными. Взрослые клещи Hyalomma marginatum регулярно выявляются в мае-июне на крупном рогатом скоте, благородных оленях и диких лошадях, особенно в засушливых регионах, таких как Сардиния.

Доклад 4: «Проекты “Гражданской науки” и мониторинг распространения клещей Hyalomma».

ФИО спикера и контекст выступления: Эва Сабо (Éva Szabó), Венгрия. Онлайн-выступление. Доклад подводит итог секции, демонстрируя практическую реализацию концепции «гражданской науки» (citizen science) для масштабного эпидемиологического надзора за инвазивными видами клещей. Проект реализуется при поддержке европейской грантовой программы COST Action PRAGMATICK.

Актуальность и экологический контекст.

Докладчик начала с описания текущей глобальной эпидемиологической ситуации как «жизни на минном поле». Изменения климата (волны тепла, наводнения, лесные пожары), урбанизация, дефорестация и создание городских «тепловых островов» провоцируют беспрецедентно тесный контакт человека с дикой природой и новыми патогенами.

Прямая цитата спикера: «Прямо сейчас мы ждем, пока не произойдет вспышка заболевания, а затем пытаемся с ней бороться, и мы делаем вид, что не существует никакого другого способа предвидеть ее… Это стоит огромных денег и человеческих жизней».

Дизайн эпидемиологического надзора: протокол DAMA

Для проактивного выявления угроз группа Эвы Сабо использует протокол DAMA (на основе работ биолога Даниэля Брукса). Эта строгая логическая цепочка позволяет идентифицировать патогены до начала эпидемии:

  1. D (Document — Документирование): сбор клещей методами флагирования (flagging) в дикой природе, а также снятие с животных (рептилий, ежей). Каталогизация видов.
  2. A (Assess — Оценка / Филогенетический триаж): оценка угрозы. Исследователи задают вопрос: является ли обнаруженный патоген известным возбудителем или его родственником? Если да — объект переходит на следующую стадию.
  3. M (Monitor — Мониторинг): идентификация резервуарных хозяев, изучение зон контакта дикой природы и урбанизированной среды. На этом этапе критически важно привлечение обычных граждан (Citizen Science).
  4. A (Act — Действие): передача собранных данных в университеты, неправительственные организации (NGOs) и государственные органы здравоохранения для принятия превентивных мер.

Инструменты «Гражданской науки» и результаты скрининга.

Главная цель проекта — мониторинг клещей рода Hyalomma, которые не эндемичны для Венгрии, но заносятся перелетными птицами (о чем говорил предыдущий спикер). Эти клещи являются переносчиками вируса Конго-крымской геморрагической лихорадки (CCHFV).

  1. Платформа Tick Watcher (Kullancsfigyelő). Венгерский веб-сайт, куда граждане загружают фотографии подозрительно крупных клещей (с указанием даты, локации, вида хозяина, локализации укуса и недавних поездок).
  • PR-кампания: проект продвигался через мероприятия (ночь исследователей), квест-комнаты, ТВ, радио и прессу. В 2022 году текст о клещах Hyalomma и проекте был включен в обязательный государственный выпускной экзамен для старшеклассников, что обеспечило огромный охват.
  1. Клинические находки и вирусологический скрининг (2021-2023). Программа показала высокую эффективность. Начиная с 2021 года, граждане начали присылать подтвержденные образцы Hyalomma:
  • Первый образец был снят с коровы и идентифицирован как Hyalomma rufipes (африкано-европейская ветвь).
  • Второй образец (в 2022 г.) снят с собаки — Hyalomma marginatum (евразийская ветвь).

Результаты ПЦР-скрининга собранных образцов:

  • CCHFV: Ни в одном из собранных клещей вирус Конго-крымской геморрагической лихорадки не обнаружен.
  • Случайная находка: в одном из образцов был выявлен вирус, генетически родственный CCHFV. Спикер отметила: «Мы почти ничего о нем не знаем, он встречался несколько раз, в основном в России, но в последние годы и в Европе. Мы продолжаем его мониторинг».
  1. Статистика пораженности резервуарных хозяев. Анализ базы данных выявил строгую тропность взрослых особей Hyalomma к определенным крупным млекопитающим:
Вид животного-хозяина Количество подтвержденных находок Hyalomma Эпидемиологическое значение
Лошади 13 случаев Основной маркер присутствия инвазивного вектора в Венгрии.
Бизоны 5 случаев (на одной ферме) Идентификация локальных очагов (hotspots).
Овцы / Козы / Собаки Единичные случаи Случайный или транзиторный паразитизм.
  1. Приложение Pragmatic и активный надзор.
  • Выпущено мобильное приложение (около 400 подтвержденных отчетов за первые 8 месяцев, преимущественно из региона Будапешта). Готовится перевод приложения на 25 языков для масштабирования на всю Европу.
  • Гибридный мониторинг: учитывая тропность вектора, ученые напрямую связались с животноводческими хозяйствами. На данный момент 27 конных и бизоньих ферм на постоянной основе собирают и отправляют клещей в лабораторию.

Обсуждение и сессия Q&A.

  1. Валидность “Горячих точек” (Hotspots) Модератор спросил, являются ли выявленные очаги (hotspots) скопления Hyalomma реальными, или это искажение данных, связанное с тем, что в этих районах активнее шла рекламная кампания проекта.
  • Ответ Эвы Сабо: Очаги считаются подлинными. Например, на бизоньей ферме клещей выявляли на протяжении нескольких лет подряд, что минимизирует вероятность статистической ошибки или случайного заноса.
  1. Дискуссия о зимовке Hyalomma rufipes у озера Балатон. Слушатель (врач из Испании) упомянул недавние публикации о якобы сформировавшейся стабильной популяции африканского Hyalomma rufipes в Венгрии у озера Балатон и попросил подтвердить эту информацию.
  • Ответ Эвы Сабо (Опровержение): Данные были опубликованы другой венгерской исследовательской группой. В научном сообществе идет спор о том, были ли птицы, с которых сняли клещей в том районе, действительно местными или мигрирующими. Сабо подчеркнула, что в последующие годы при контрольном вылове (были протестированы десятки тысяч клещей с той же локации) ни одного Hyalomma обнаружить не удалось. Доказательств укоренения популяции в этой зоне на данный момент недостаточно.
  1. Причины доминирования находок на лошадях. Был задан вопрос: почему подавляющее большинство экзотических клещей находят именно на лошадях, а не на коровах или оленях?
  • Ответ спикера (Поведенческий фактор): Владельцы лошадей чрезвычайно бережно относятся к своим животным — они ежедневно их чистят (brushing) и тщательно осматривают, что резко повышает частоту обнаружения паразитов (по сравнению с КРС). Кроме того, лошади используются для длительных поездок по глубокой растительности, где вероятность контакта с вектором значительно выше.
  1. Клинический функционал приложения Pragmatic. Модератор уточнил, дает ли мобильное приложение медицинские рекомендации пациентам в случае укуса.
  • Ответ: Приложение сфокусировано в первую очередь на обнаружении вектора. Однако оно содержит клинические справки о рисках вируса ККГЛ (CCHF), инструкции по максимально быстрому удалению клеща и информацию о необходимости медицинского наблюдения после укуса.

Back To Top