Неонтальный herpes simplex

У новорожденной девочки сразу после спонтанным родов через естественные родовые пути на сроке 32 недели беременности обнаружено везикулярное поражение кожи. У ее 37-летней матери за 12 дней до родов произошел преждевременный разрыв плодных оболочек. При физикальном осмотре на туловище младенца (рисунок А), в периумбиликальной области (рисунок В), на слизистой оболочке глотки, носа и конъюнктивы были видны скопления везикул. На гениталиях матери и плаценте поражений не наблюдалось. Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) образцов, полученных с кожи, конъюнктивы, глотки и крови младенца, была положительной на вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Результаты рентгенографии грудной клетки, люмбальной пункции и биохимических анализов печени были в норме. Был поставлен диагноз неонатальной инфекции ВПГ-1, которая распространялась на кожу, глаза и слизистые оболочки. Мать не сообщала о предыдущей инфекции ВПГ-1. Однако ПЦР эндоцервикальных смывов в послеродовом периоде был положительным на ВПГ-1. Предполагается, что в данном случае первичная материнская инфекция на поздних сроках беременности привела к восходящей внутриутробной инфекции и, возможно, к преждевременным родам после длительного разрыва оболочек. Было назначено лечение ацикловиром. В возрасте 2 лет у ребенка не было больше рецидивов инфекции, и он нормально развивался.