Новая пищевая аллергия? И снова виноват клещ!

Синдром альфа-гал (САГ) представляет собой IgE-опосредованную реакцию гиперчувствительности на гликан галактоза-альфа-1,3-галактоза (альфа-гал), а не на пищевой белок.
Альфа-гал содержится у животных, которые были заражены этой молекулой клещами, таких как коровы, свиньи, овцы и козы, а также в молочных продуктах, полученных от этих животных.
По оценкам, САГ может поражать до 450 000 жителей США, но он недостаточно широко известен.
Хотя САГ и связанные с ним симптомы могут быть опасными для жизни, опрос 2022 года показал, что значительная часть медицинских работников не слышала о нем или не уверена в своей способности диагностировать и лечить это состояние.
Однако диагностическая ситуация улучшается, о чем свидетельствует недавнее исследование.
Время между появлением первых симптомов и подтвержденным диагнозом САГ значительно сократилось с 2009-2011 годов.
Более высокий уровень образованности был единственным измеренным демографическим фактором, связанным с более быстрым временем диагностики.
Молекула альфа-гал передается укусом клеща и содержится в мясе млекопитающих, продуктах животного происхождения и фармацевтических препаратах.
Распространение случаев САГ в США совпадает с ареалом обитания клеща Amblyomma americanum (“одинокая звезда”).
Отмечается рост числа случаев САГ, особенно в регионах с высокой популяцией клещей, таких как юго-восток США.
Симптомы САГ, такие как ангионевротический отек, крапивница, желудочно-кишечные расстройства и отсроченная анафилаксия, проявляются через 2–8 часов после воздействия.
Ключевым отличием от типичных пищевых аллергий является задержка реакции после употребления красного мяса, что затрудняет диагностику.
Пациентам с САГ следует избегать укусов клещей и соблюдать диетические ограничения.
Степень тяжести САГ варьируется, и он оказывает значительное психологическое воздействие на пациентов из-за необходимости кардинально менять рацион питания и образ жизни.
Пациенты часто самостоятельно обнаруживают диагноз аллергии на альфа-гал, используя информационные ресурсы.
Необходимо совершенствовать медицинское образование по вопросам САГ.
Врачи первичного звена и врачи скорой помощи должны быть осведомлены об отсроченном характере реакций на альфа-гал.
Могут быть полезны кампании общественного здравоохранения в регионах, эндемичных по клещам, и более четкая маркировка продуктов животного происхождения.
Медицинские специалисты должны знать симптомы САГ и продукты, которые могут его вызвать, а также проводить подробный сбор анамнеза у пациентов с аллергией на продукты млекопитающих для подтверждения диагноза.