Бактериальный вагиноз: смена парадигмы лечения
- Новое исследование, опубликованное в The New England Journal of Medicine, показало, что бактериальный вагиноз может передаваться половым путем.
- Исследование выявило, что одновременное лечение БВ у женщин и их половых партнеров-мужчин приводит к значительно более высоким показателям излечения по сравнению с лечением только женщин.
- Эксперты считают, что результаты исследования могут привести к изменению подхода к лечению, ориентированному на обоих партнеров.
- Предполагается, что мужчины могут выступать в качестве резервуара для бактерий, вызывающих БВ.
- Некоторые эксперты считают, что необходимо дальнейшее исследование для определения того, какие именно типы БВ передаются половым путем, и следует ли классифицировать БВ как ИППП (инфекцию, передающуюся половым путем).
- Несмотря на новые данные, некоторые специалисты отмечают, что БВ может быть не только ИППП и что другие факторы, такие как курение и спринцевание, также могут способствовать развитию БВ.
- Существуют дополнительные данные, подтверждающие половую передачу БВ, включая частое сопутствующее возникновение БВ с ИППП, более высокую распространенность среди женщин с несколькими или новыми половыми партнерами и высокую конкордантность у лесбийских пар.
- Использование презервативов, по-видимому, снижает риск БВ.
- Важно помнить, что БВ является синдромом, и бактерии, вызывающие его, могут различаться у разных людей или в разные эпизоды.
- Для пациенток с рецидивирующим БВ лечение обоих половых партнеров может быть необходимым.
- Результаты исследования являются значительным достижением и “огромной победой для женщин”, поскольку варианты лечения существенно не менялись с 1982 года.
- Выводы исследования должны изменить консультирование женщин относительно происхождения их инфекции и необходимости вовлечения их половых партнеров в ответственность за передачу и лечение.
- Межпрофессиональная медицинская команда должна признать, что БВ может передаваться половым путем, и консультировать мужчин и женщин о методах минимизации риска передачи и важности раннего обращения за лечением.
Источник: Medscape Now! Hot Topics in Infectious Disease Edition 1.
