Ушной миаз

64-летний мужчина из сельской местности поступил в отделение неотложной помощи с 5-дневной историей боли, зуда и кровотечения в левом ухе. При физикальном осмотре обнаружены многочисленные подвижные личинки, окклюзирующие левый наружный слуховой проход (панель А и видео 1), что свидетельствовало об ушном миазе. Для удаления личинок использованы ушной аспиратор, пинцет и орошение стерильной водой (панель B и видео 2). При дальнейшем осмотре левого уха  выявлена перфорация барабанной перепонки.

Ушной миаз – это инвазия среднего или наружного уха личинками мух порядка Diptera. Факторы риска включают хронический средний отит, сахарный диабет и несоблюдение гигиены. Лечение включает удаление личинок и промывание уха для удаления оставшихся организмов. Пациента получил лечение местными и системными антибактериальными препаратами для предотвращения вторичной инфекции и был направлен в отоларингологическое отделение для возможной тимпанопластики. В течение семи дней симптомы заболевания разрешились.

Источник клинического случая, где можно увидеть иллюстрации и видео удаления личинок: N Engl J Med 2022; 387:e53. DOI: 10.1056/NEJMicm2005407