Оказание помощи пациентам с острой левожелудочковой недостаточностью (отеком легких):
- положение с приподнятым головным концом, сидя или полусидя
- запись ЭКГ, мониторинг АД, ЧСС, ЧД, сатурации, диуреза
- ингаляция кислорода
- катетеризация периферической вены
- нитроглицерин 5 мг 1-2 таб под язык
- при невозможности приема внутрь – нитроглицерин 0,1% – 1 мл + натрия хлорид 0,9% 19 мл или изосорбида динитрат (изо-кет) 0,01% – 10,0 мл внутривенно со скоростью 0,5-2,0 мл/ч
- морфин 1% – 1,0 мл + натрия хлорид 0,9% – 20,0 мл внутривенно дробно по 2,5-5,0 мл каждые 5 минут до купирования приступа
- фуросемид 40-80 мг внутривенно струйно
- при высоком АД – дроперидол 0,25% – 2-3 мл внутривенно
Необходимо:
- достичь снижения САД на 25% от исходного; ЧД менее 20-22/мин
- транспортировать пациента в ОРИТ на носилках с приподнятым головным концом или в положении сидя